Шрамы: Их лечение и удаление

лазерное удаление шрамов

На протяжении всей жизни, некоторые раны большего или меньшего размера оставляют шрамы, что может привести к эстетическим проблемам или ограничить свободу движений. Во многих случаях оптимальное лечение шрамов, рубцов может уменьшить их размер и повысить подвижность.

Как правило, рубцы очень заметны в участках тела, что может раздражать. В жаркие летние месяцы, когда людям на пляже хочется одеть бикини или купальник, шрамы могут послужить появлению реального комплекса. Тем не менее, шрамы это не только эстетическая проблема, иногда они могут вызывать сильную боль и ограничить подвижность, если они находятся вблизи суставов.

Рубцы возникают в процессе заживления ран, это происходит в более глубоких слоях кожи. Благодаря правильному уходу за раной можно помочь процессу заживления, так что когда заживает кожа, вероятность рубцевания очень мала. Тем не менее, есть также эффективные методы лечения рубцов и шрамов, когда они уже имеются. Правда до сих пор не представляется возможным устранить их полностью, но можно значительно уменьшить разрастание рубцов, прибегая к различным методам, таким как физиотерапия рубцов, применение мазей или специальных гелей, использование лечебных повязок или хирургических процедур. Образование шрамов — это естественный процесс, происходящий при заживлении поврежденной ткани и, следовательно, их полностью невозможно избежать. Однако терапевтические возможности по уменьшению образования рубцов могут уменьшить или полностью убрать их.

Шрамы и их лечение: Как появляются шрамы?

Шрам внешне выглядит как толстая ткань, часто белая неровная лишенная клеток и кровеносных сосудов. Он образуется в процессе заживления ран и стремится заменить первоначальную ткань организма, которая была повреждена. В лучшем случае, это рубцевание происходит на уровне соседней нормальной ткани, но также часто она располагается выше уровня окружающей ткани (аномальное образование шрамов известное как гипертрофический рубец) или ниже (недостаточное образование рубцов, называемый атрофическим рубцом).

Как появляются рубцы?

Шрамы появляются в процессе заживления ран, когда происходит потеря ткани. Кроме того, язвы, воспаление или локализованное отмирание тканей, тяжелые ожоги и хирургическое удаление ткани может привести к образованию рубцов.

Кожа состоит из трех функциональных слоев:

Наружный слой (эпидермис);

Внутренний слой (дерма);

Подкожный слой (гиподерма).

Когда эти слои кожи получают травму, организм способен закрывать ее благодаря процессу регенерации. В некоторых случаях (поверхностные раны) раны могут быть закрыты клетками того же вида, в результате восстанавливается нормальное состояние ткани. В этом случае идет речь о полной регенерации. При разрыве эпидермиса до самого глубокого слоя дермы, приводит к разрушению соединительной ткани, наполненную кровеносными сосудами, которые несут ответственность за транспортировку питательных веществ, необходимых для регенерации поврежденной ткани. Рана заполняется заменителем ткани более низкого качества, которая обладает малой циркуляцией и эластичностью, чем исходная ткань. Таким образом, появляется видимый шрам, который, как правило, немного поднимается и имеет красноватый цвет. Со временем он сравнивается с уровнем кожи и начинает терять цвет.

Шрамы и ее лечение: Виды шрамов

В соответствии с причинами появления и лечения ран, мы поговорим о различных видах шрамов:

Атрофические рубцы (поверхностные, незначительные);

Гипертрофические рубцы (большие);

Рубцы, которые выходят за пределы поврежденной области (келоидные).

Атрофические рубцы (поверхностные, незначительные).

Когда в процессе заживления генерируется мало волокон, чтобы заменить поврежденные ткани происходит своего рода углубления вокруг рубцов, расположенных на более глубоком уровне окружающей кожи, образуются так называемые атрофические рубцы. Они, например. могут быть результатом высыпания угрей (акне).

Аномальные рубцы

Аномальные рубцы образуются, когда встречаются гипертрофические рубцы (большие шрамы) или келоидные рубцы (шрамы разрастаются за пределы поврежденной ткани). Они особенно часто происходят, когда процесс заживления ран прерывается из-за сильных тянущих сил, например, в связи с регулярными физическими упражнениями.

Причиной образования гипертрофических и келоидных рубцов является локализованное разрушение образований соединительной ткани, когда соединительная ткань заменяется более низким качеством.

Гипертрофические рубцы

Иногда после перенесенного серьезного ожога появляются рубцы аномального образования. При этих шрамах рубцы возвышаются над окружающей тканью кожи. Эти аномальные шрамы ограничиваются областью раны, это гипертрофический рубец (он отличается от келоидных рубцов).

Гипертрофические шрамы, как правило, крупные и громоздкие и пациентов это эстетически раздражает. Когда гипертрофические рубцы расположены вблизи суставов, они могут уменьшить свободу движений.

Келоидные рубцы (выходят за пределы раны)

Когда поверхность рубца, который чрезмерно растет, выходит за пределы окружающей ткани кожи, говорят о келоидных шрамах. Келоидные рубцы крупные и громоздкие и очень красные и, как правило, вызывают зуд или боль. Большую часть времени верхний слой кожи келоидных рубцов очень тонкий и достаточно уязвимый.

Рубцы и их лечение: Значение шрамов

В некоторых культурах, а также в определенных социальных кругах, шрамы имеют особое значение, как видимый знак мужества, стойкости и храбрости. В некоторых примитивных народах, практика татуированных рубцов (с таитянского тату — это пометить что-то, татуировать) подразумевает нанесение на все тело декоративных шрамов, сделанных посредством ожогов и повторных надрезов символов и украшений на коже. Кроме того татуировка не только служит украшением, но и мотивом защиты от невезения или болезни, или символизируют членство в социальной группе или обществе.

В противоположность этому, непроизвольные рубцы во многих случаях скорее несут отрицательное значение. Они считаются серьезной косметической проблемой и могут привести к серьезным физическим и психологическим проблемам. Дополнительной проблемой является наличие аномальных рубцов на самых видимых участках тела, как лицо, их нельзя скрыть одеждой или косметикой. Кроме того, удовольствие от купания на пляже или в крытом бассейне может быть испорчено видимыми неприятными шрамами. Иногда шрамы так больно затрагивают чувство собственного достоинства у пациента, что необходима психологическая помощь.

Кроме психологических проблем, шрамы могут также вызывать серьезные физические проблемы. Поскольку эпидермис на месте шрама очень тонкий и не имеет ни волос, ни сальных желез и содержат небольшое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, он очень уязвим. Часто пациенты, которые получают аномальные шрамы, страдают от боли из-за движений, что подразумевает плохое заживление раны и повышенное рубцевание. Шрамы большого размера, которые расположены вблизи суставов, могут служить ограничению движений, что называется контрактурой. В тяжелых случаях шрамы должны подвергаться хирургическому воздействию.

Шрамы и их лечение: Мази и гели для шрамов

С особой осторожностью используются специальные мази и гели для уменьшения покраснения на месте шрамов, облегчения боли, зуда и предотвращения аномального роста соединительной ткани, что является основной причиной возникновения аномального роста у рубцов (гипертрофические и келоидные рубцы).

Лечение с помощью специальных гелей и мазей можно начинать, когда поверхность раны полностью закрыта и хирургическим путем сняты швы. Необходимо наносить гель или мазь, нежно массажируя в течение нескольких недель, по крайней мере, два раза в день. Гели предназначены для лечения свежих и старых шрамов. В случае старых и твердых шрамов, дополнительно рекомендуется ежедневный уход, использование мази и перевязывание места шрама на ночь. Благодаря постоянной заботе размер шрама уменьшается, теряет красноватый оттенок и становится менее заметным. Специфические мази и гели для шрамов продаются в аптеках и содержат активные ингредиенты, такие как extractum cepae (экстракт репчатого лука), гепарин и декспантенол.

Шрамы и их лечение: гидроактивное лечение

Хорошее лечение может быть полезным при образовании рубцов. С этой целью это лечение назвали гидрактивными процедурами, которые способствуют естественному процессу заживлению рубцов.

При гидроактивном лечении ран используются повязки и пластыри, покрытые специальным слоем. Этот слой не дает ране высохнуть. Таким образом, они могут быть применены к ране на долгое время пока вещества, такие как ферменты, гормоны и факторы роста способствуют образованию новых клеток.

Кроме того риск инфицирования значительно снижается за счет поддержания влажности в самой ране. Это позволяет избежать образования струпа, который предотвращает миграцию новых клеток, становясь механическим барьером. Кроме того влажная повязка или пластырь не прилипает к поврежденной области. Поэтому при снятии повязки или пластыря, нет никакого риска уничтожения новой уже сформировавшейся ткани. Благодаря обработке гидроактивными повязками, процесс заживления значительно ускоряется, также снижается вероятность формирования аномальной ткани.

Шрамы и их лечение: Уход за шрамами

Комплексный уход за шрамами может улучшить их внешний вид.

Свежие шрамы можно промывать водой только тогда, когда врач это позволил. Свежим шрамам следует избегать прямого контакта с мылом и подобными продуктами. Струп служит для того, чтобы затянулась и залечилась рана и, в конце концов, он отпадет, поэтому он должен быть всегда сухим, можно слегка «чистить» его.

Крайне важно обезопасить шрамы от воздействия сильных колебаний температуры. Интенсивный солнечный свет, солярий, жаркая сауна или экстремальный холод могут повредить образование тканей, особенно у свежих шрамов. При выборе одежды особое внимание должно быть уделено недавним шрамам, чтобы плотные ткани не раздражали и не повреждали уязвимые ткани. Вы также должны быть очень осторожны, делая растяжку и оздоравливающие упражнения.

Шрамы и их лечение: перевязочные материалы для шрамов

Повязки для шрамов являются очень эффективными, особенно при лечении гипертрофических рубцов, и к тому же аномальных выпуклых тканей в месте раны. Повязки для шрамов также могут играть предупреждающую роль, например при удалении родинки или бородавки, и способствовать процессу заживления и предотвращению образования гипертрофических рубцов.

Повязки для шрамов состоят из полиуретана, дышащего и проницаемого для водяного пара. Они создают климат способствующий процессу регенерации ткани кожи и образованию новых тканей. Кроме того, перевязочные материалы способствуют восстановлению ткани посредством совершения небольшого давления на рубец, что делает его более эластичным и предотвращает типичную выпуклость характерную для гипертрофических рубцов. Перевязочные материалы для шрамов не содержат какие-либо активные фармацевтические ингредиенты и в следствии отсутствуют неизвестные побочные эффекты при их использовании.

Повязки могут быть наложены как на недавние, так и на и старые шрамы. Их применение безболезненно и, как правило, также рекомендуются для людей с аллергией или чувствительной кожей, для детей и беременных женщин.

Для частей тела, которые двигают чаще, например, локти и колени, возможно потребуется применение дополнительных фиксирующих элементов, которые иногда могут вызывать раздражение кожи.

Повязки накладываются на уже зажившие раны (уже нет сруба и швы уже удалены хирургическим путем) и, по крайней мере, оставляют их на двенадцать часов. По гигиеническим причинам они должны быть заменены не позднее каждые 24 часа.

Перевязочные материалы используются от двух до трех месяцев, длительность лечения зависит от состояния рубца и структуры кожи пациента. В течение этого периода, лечение не должно быть прервано на более чем двенадцать часов, чтобы обеспечить процесс непрерывной регенерации.

Использование повязок для ран уменьшает рубцовую ткань, то есть шрамы становятся более плоскими, ясными и упругим. Повязки не оказывают никакого влияния на шрамы, которые охватывают большую площадь (которые образуются после перенесенного ожога), шрамы расположенные ниже уровня кожи (атрофические рубцы, например, вызванные акне) и келоидные рубцы (которые продолжают расти).

Шрамы и их лечение: Лечение с помощью терапии

Это общепризнанный способ лечения рубцов после хирургического вмешательства, метод массажа рубцовой ткани физиотерапией.

Посредством растягивания и соответствующего разглаживания окружающих тканей предотвращается адгезия рубцовой ткани с тканями нижних слоев. Предотвращается локализованное натяжение рубцовой ткани, а также происходит стимулирование трансформации функциональной ткани шрама. Физиотерапия шрама должна начинаться тогда, когда исцеление полностью закончилось (нет более струпа и швы удалены хирургическим путем).

Лечение с помощью инъекций

Лечение шрамов инъекциями достигается с помощью введения глюкокортикоидов в гипертрофические рубцы (очень большие) для уменьшения производства соединительной ткани, чтобы кожа стала более ровной и упругой. Рубцы расположенные ниже уровня кожи (атрофические рубцы, которые например, вызваны акне) могут быть заполнены лишним коллагеном.

Рубцы и их лечение: Лечение ультразвуком

Сжимающий бандаж под воздействием давления предотвращает образование рубцового нароста и, таким образом, способствует нормализации рубца, в частности это касается шрамов от ожогов. Но состояние шрамов вызванных травмами в значительной степени улучшается после надлежащего применения компрессионной повязки.

В качестве компрессионного бандажа, прежде всего используются эластичные бинты и стягивающая одежда для того, чтобы пациенты носили их в течении длительного периода времени (обычно несколько месяцев). Благодаря использованию стягивающей повязки, предотвращается чрезмерное вытягивание области раны, что происходит в результате частых движений, это способствует недопущению образования избыточной ткани. Кроме того, постоянно оказываемое давление действует как стимулятор по преобразованию ткани в функциональную ткань, что делает шрам более эластичным.

Лечение ультразвуком

Лечение шрамов ультразвуком и специальными мазями с активными ингредиентами лукового экстракта, аллантоина и гепарина может быть эффективным при лечении рубцов. Гепарин и ультразвук помогают проникновению активных веществ в ткань, следовательно, его применение к шрамам может быть эффективным. Спустя несколько недель безболезненного лечения ультразвуком, твердые и старые шрамы, как правило, становятся более эластичными и менее заметными.

Шрамы и их лечение: хирургическое вмешательство

Хирургическая операция необходима в случае гипертрофических рубцов (в области раны выпучена ткань), когда это считаются косметической проблемой или вызывает функциональную проблему. В этом случае рубцовую ткань удаляют и рану зашивают или покрывают трансплантатом кожи.

Хирургическое вмешательство может быть применено, когда рубец уже сформировался (светлый цвет) и когда он уменьшает подвижность суставов.

Хирургическое вмешательство для келоидных рубцов (рубцовая ткань выступает над раной) является проблематичным, так как келоидные рубцы обычно после удаления появляется снова. Именно поэтому хирургическое удаление келоидной ткани, как правило, связано с радиотерапией, которая начинает применяться сразу же после операции. Иногда местное применение глюкокортикоидов и введение витамина А может предотвратить повторное появление келоидных рубцов.

Шрамы и их лечение: Криотерапия

Также возможно использование так называемой дермабразии, чтобы сгладить контуры шрамов. Кроме того таким способом можно скрыть шрамы от прыщей, когда они не очень глубоки. Для больших шрамов должна быть применена полная conanestesia. Как правило, после полировки избыточной рубцовой ткани, рубцовая ткань появляется снова.

Лазерная обработка

Чтобы сгладить избыток рубцовой ткани могут быть использованы лазерные методы. Однако лазерное лечение часто подразумевает для пациента высокую стоимость и может быть выполнено только специалистом, чтобы предотвратить нежелательное воздействие на окружающие ткани кожи.

Криотерапия

Так называемая криотерапия (от греческого слова kryos — холод, мороз) может быть полезна в некоторых случаях нароста. В этом случае при помощи жидкого азота окружающая кожа обезболивается холодом, а затем шлифуется.

Используемая литература:

  1. Руководство по малой хирургии; М. Домингес Ромеро, Мартинеса Галиана, Перес Вега. 2002 год. Aran
  2. Лечение рубцов, Кеннет Арндт. 2007 год. Elservier
  3. Договор и дерматология, Джианетти, Галимберти. 2012 год. Piccin
А также рекомендуем:
проблемы с кожей
Злодеи в фильмах часто изображаются с дерматологическими патологиями, и это подталкивает их плохо относиться к людям. Создатели фильма даже со времен немого кино, использовали различные дерматологические заболевания, чтобы охарактеризовать природу своих ...
Подробнее
Саймон и Джордж Каллены
В последнее время стали пользоваться определенной популярностью фильмы о кровососах, которые живут в ночное время. Сегодня известно, что некоторые редкие заболевания возможно и послужили появлению мифов о вампирах. Это напрямую касается ...
Подробнее
развитость человеческого организма
Является ли наше тело эффективным? Действительно ли дизайн нашего тела идеально подходит нашему миру? Каковы основные дефекты, обнаруженные в человеческом теле? Вот примерный перечень вопросов, на который мы постараемся ответить. Давайте ...
Подробнее
светящаяся радугой дарио
Исследователи добились успеха в каждой клетке кожи рыбы, которая теперь способна излучать большой диапазон цветов. С характерной полосатой кожей рыбка данио-рерио (лат. Danio rerio), сама по себе поразительна для любителей аквариумов ...
Подробнее
примеры биомиметики
Инженеры и изобретатели состязаются в изобретении конструкций на основе биологически существующих аналогов или процессов во всех видах технической мысли. Как это возможно, что некоторые рыбы исчезают из поля зрения хищника в ...
Подробнее
Большинство голливудских плохих парней с ужасной кожей
Существуют ли вампиры (научное объяснение)
Основные недостатки человеческого организма
Выведена совершенно новая флуоресцентная трансгенная рыбка данио
Оригинальные изобретения, вдохновленные природой
Вы можете пропустить чтение записи и оставить комментарий. Размещение ссылок запрещено.

Оставить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :schu: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :njam: :mrgreen: :lol: :laila: :idea: :grin: :gaf: :foto: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: